848450589672 ECT骨显象的临床应用 _
 
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ECT骨显象的临床应用

作者:发布时间:2010/11/22 8:16:22
骨 显 像 检 查 适 应 症
 
1.转移性骨癌的检查
2.疑急性骨髓炎,且X片难以确诊者
3.评价原发性良性和恶性骨损害及有无远位转移
4.诊断X片阴性的小骨折、应力性或负荷性骨折
5.各种骨关节炎症(退行性骨关节炎、风湿性、类风湿性关节炎) 
6.评价骨血管性病变(无血管性或缺血性坏死、骨梗塞、pagets病)
7.评价代谢性骨病变(骨质疏松、骨软化、甲旁亢骨病变、肾性骨营养不良、甲亢性骨病变、脂端肥大症、肥大性肺性骨关节病等) 
8.骨膜病变(肺性骨膜肥厚、继发于软组织肿瘤或血管病的骨膜炎等)

应用举例

1.转移性骨癌的检查
 
男,58岁,右肺癌,准备手术切除肿物。
ECT显示全身多发性骨转移,根据骨显像的结果制定新的治疗方案。 

2.新鲜与陈旧性骨折的鉴别诊断
 
女,65岁,摔伤后2天,不全瘫入院。X线:L1椎体爆裂骨折;CT:腰1椎体上下关节面凹陷、楔形改变,腰1椎体骨质断损变薄、前缘略呈双缘改变、中间骨质密度增高;MR:腰1椎体压缩变形、并向后突。
全身骨显像未见明显异常。说明为陈旧性骨折。
 
 
 
3.全身多发性骨折
ECT的优势在于一次成像全身成像评价骨损伤情况。可以作为全身多发骨折的初筛检查手段。
 
4.X线阴性的应力性骨折
 
女:71岁,右踝和足跟疼痛,X-ray显示阴性。
核医学显像示应力性骨折
 
   
   

 

5.缺血性骨坏死

梗死骨表现为放射性缺损区,梗死区的边缘放射性摄取增加,出现特征性的“炸面圈”样改变
双侧股骨头无菌性坏死