063293985350 ECT甲状腺显像的临床应用_
 
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ECT甲状腺显像的临床应用

作者:发布时间:2010/11/22 8:14:43
1. 动态显像观察甲状腺血流灌注情况 99mTc
2. 计算甲状腺重量和摄锝率  99mTc
3. 观察甲状腺形态和甲状腺结节的性质 99mTc 131I
4. 甲状腺炎的辅助诊断: 99mTc 影像和激素水平结合
5. 异位甲状腺寻找   131I
6. 亲肿瘤显像判断结节良恶性  99mTc-MIBI
7. 甲状腺转移癌的诊断:
    131I:组织分化较好的甲状腺癌(如乳头状癌和滤泡状癌)及其转移灶能够摄取131I而显影,故可以利用131I寻找甲状腺癌的转移灶。
    18F-FDG:组织分化差的、代谢高的甲状腺癌。
 
应用举例
 
病历1.
患者女,47岁,主因发现甲状腺结节求诊。
行99mTc甲状腺显像,甲状腺右叶下极“冷”结节 。
行99mTc-MIBI 显像,组织代谢程度较高,高度可疑恶性病变。
建议:行针吸活检以明确病理诊断,并进一步排除以高代谢表现的腺瘤可能。
 
 
 
术后病理:甲状腺腺瘤伴部分乳头状癌变。
 
 
病历2.
患者男,41岁,体检发现左侧甲状腺腺瘤入院。超声:右侧甲状腺混合性包块,内可见点片稍低回声团、及不规则回声,CDFI见其内和周边丰富的血流信号
ECT诊断:甲状腺右叶下极“凉”结节,结节内组织代谢程度较高,考虑:1.恶性病变;2.高代谢表现的腺瘤组织。
 
术后病理:结节性甲状腺肿伴腺瘤样变。
 
 
病历3 .组织分化较好的甲状腺癌(如乳头状癌和滤泡状癌)及其转移灶能够摄取131I而显影,故可以利用131I寻找甲状腺癌的转移灶。